Oleh Kukuh Nurcahyo, SST (Departemen Radiologi Dr. Cipto Mangunkusumo)

Definisi
• Adalah pemeriksaan dengan menggunakan alat Computed Axial Tomography Scanning yang luas lapangannya meliputi daerah diafragma hingga sympisis pubis.
• CAT Scan dikenal juga sebagai CT Scan, yang mana dari hasil irisan Transversal/ Axial gambar dapat diolah/ direkonstruksi menjadi penampang Coronal dan atau Sagital

Indikasi Pemeriksaan:
• Kista
• Abses
• Infeksi
• Tumor
• Aneurisma
• Pembesaran KGB
• Corpus Alienum
• Perdarahan di dalam perut
• Diverticulitis
• Penyakit usus inflamasi
• Usus buntu

Pemeriksaan Laboratorium
Pasien diinstruksikan untuk memeriksakan kadar ureum dan kreatinin darah

Persiapan Pasien Sebelum Pemeriksaan
• Pasien diminta meminum Barium Sulfat sebanyak 75 ml yang telah dicampur dengan Air mineral hingga mencapai 500 ml.
• Setelah habis, Pasien diinstruksikan untuk puasa selama 4 – 5 jam.
• Alternatif lain, bisa juga menggunakan bahan kontras water soluble sebanyak 10 cc yang juga dicampur dengan air mineral.



Persiapan Pasien…
• Pasien diminta mengisi Inform Consent
• Anamnesa pasien akan adanya riwayat asma, penyakit lain yang pernah diderita, alergi terhadap obat-obatan yang diminum dan atau makanan laut

Persiapan Alat
• MS Computed Tomography (MSCT)
• Peralatan Automatic Injektor Double / Single Syringe
• Kontras Media Non Ionik
• Panflon 22 atau 20 G
• Kapas alkohol
• Plester
• Tourniquet (stuwing)
• NaCL 0,9 %
• Obat emergency
• Oksigen

Persiapan Pasien Saat Pemeriksaan
• Instruksikan Pasien untuk mengganti pakaian yang telah disiapkan
• Tanggalkan seluruh pakaian kecuali celana dalam
• Lepas seluruh benda logam yang melekat pada tubuh pasien
• Berikan minum air mineral sebanyak +/- 100 ml

Pemberian Penjelasan ke Pasien
• Berikan Penjelasan tentang jalannya Pemeriksaan
• Instruksi yang akan dilakukan oleh Pasien: Tarik Nafas – Keluarkan – Tahan – Nafas biasa kembali
• Sensasi Kontras Media yang akan dirasakan oleh Pasien: Nyeri awal – dingin – Hangat ke seluruh badan
• Minta Pasien untuk memberitahukan pada petugas apabila terjadi reaksi alergi

Positioning Pasien
• Posisi Pasien
 Posisikan Pasien tidur terlentang (supine) di atas meja pemeriksaan
 Arahkan kaki terlebih dahulu yang memasuki Gantry (Feet First, Supine)
 Berikan selimut untuk mengurangi rasa dingin dalam ruang pemeriksaan
 Fiksasi tubuh pasien dengan pengikat (strap)

• Posisi Objek
 Atur Mid Sagital Plane pada pertengahan meja Pemeriksaan
 Letakkan Lengan pasien di atas kepala
 Ganjal daerah lutut sehingga dalam keadaan flexi

Pengaturan Sentrasi Sinar
• Atur batas awal sinar pada ketinggian di atas diafragma
• Sedangkan sinar horizontal pada ketinggian pertengahan objek (Mid Axilary Line)

Tahapan Pemeriksaan
• Topogram
• Abdomen No CM 8 mm
• Abdomen CM 8 mm
• Control Scan
• Delayed Scan 8 mm

Keunggulan MSCT
• Scaning lebih cepat dan dapat dilakukan dalam sekali tahan napas sehingga dapat mengurangi terjadinya motion artefact
• Dapat melakukan rekonstruksi ulang pada hasil gambaran
• Konsentrasi Kontras Media pada pembuluh darah jauh lebih baik dengan scan delay dan flow rate yang tepat
• Dapat menghasilkan gambaran MPR, MIP atau 3D sesuai dengan kebutuhan pemeriksaan